Paracentèse

Une paracentèse est une opération chirurgicale sous anesthésie locale ou générale consistant à percer les tympans. L'incision est radiaire antérieure ou postéro-inférieure. Cette intervention traite la douleur génèrée par la pression due à des sécrétions contenues dans la cavité rétrotympanique, comme par exemple dans l'otite moyenne aiguë (OMA).

Il s'agit d'une opération loin d'être bénigne. En effet, un tympan percé de manière brutale ou incorrecte peut rapidement entraîner une surdité au moins partielle.

Toute paracentèse doit s'accompagner d'une analyse bactériologique.

Indications de la paracentèse dans le cadre d'une OMA

• échec d'une antibiothérapie probabiliste ;
• otite hyperthermique malgré les antipyrétiques ;
• otite hyperalgique malgré les antalgiques ;
• vomissement gênant la prise d'antibiotiques ;
• otites récidivantes (germes inhabituels ou résistants)  ;
• otites compliquées ;
• menace de rupture tympanique ;
• otite chez les immunodéprimés ;
• enfant de moins de trois mois.

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