Herniorraphie
La herniorraphie est la cure chirurgicale d'une hernie qu'elle soit de la paroi abdominale ou du diaphragme.
Catégories :
Chirurgie viscérale - Traitement chirurgical
La herniorraphie est la cure chirurgicale d'une hernie qu'elle soit de la paroi abdominale ou du diaphragme.
Technique opératoire
L'acte chirurgical peut se pratiquer selon 2 modalités :
- une méthode dite «à ventre ouvert», par laparotomie ;
- une méthode «fermée» par
Il consiste à réintégrer dans la cavité abdominale le viscère qui s'extériorise par l'orifice herniaire, l'intestin grêle dans la majorité des cas quand il s'agit d'une hernie inguinale ou crurale, différents viscéres sus-mésocoliques en cas de hernie diaphragmatique.
Puis le chirurgien ferme l'orifice herniaire en respectant les orifices naturels (canal inguinal par exemple) et en renforçant par différentes techniques les tissus péri-herniaires pour éviter toute récidive.
Les techniques les plus utilisées sont la technique du Shouldice Hospital et celle de Mac Vay[1].
En cas de fragilité manifeste des tissus avoisinants, laissant supposer un risque important de récidive, le chirurgien peut mettre en place un renfort prothétique ; on parle alors de hernioplastie.
Notes et références
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